促甲状腺激素高的原因

促甲状腺激素(TSH)是控制甲状腺激素水平的反馈回路部分。在一部分反馈回路功能不正常时就会导致促甲状腺激素高。最常见的原因是甲状腺机能减退导致的甲状腺问题,以及甲状腺激素疗法等。脑垂体或下丘脑长肿瘤也会导致TSH水平高和甲状腺机能亢进。可以通过甲状腺扫描和化验确定具体原因。

促甲状腺激素反馈回路

TSH是一种由脑垂体腺分泌产生的蛋白质激素,负责调节身体新陈代谢。促甲状腺激素在对下丘脑释放的甲状腺释放激素(TRH)做出反应时分泌产生。在一个负反馈回路中,甲状腺激素给下丘脑传输一个降低甲状腺释放激素水平的调整信号。

甲状腺功能亢进症和减退症

促甲状腺激素水平高会导致两种对立的情况,即身体产生太多甲状腺激素或不足。甲状腺技能亢进是一种新陈代谢加速的疾病。患者体重降低,心跳加快,过度出汗,不能容忍热,焦虑和注意力不集中,以及骨质疏松和腹泻等。甲状腺机能减退是相对应的情况,伴随体重增加的新陈代谢减缓,心跳变慢,皮肤冷,不能容忍寒冷,矮化生长和便秘等。

甲状腺

如果甲状腺不能产生甲状腺激素,身体会保持发送生产这种荷尔蒙的信号(即TSH)。因此甲状腺机能减退是导致促甲状腺激素水平高的常见原因。如果饮食中没有足够的碘或甲状腺遭受免疫攻击,手术切除或形成纤维组织,或因为病毒感染而发炎,甲状腺往往也无法产生甲状腺激素。

脑垂体和下丘脑

垂体和下丘脑是大脑的一部分。罕见的脑垂体肿瘤会产生太多促甲状腺激素。此外,下丘脑形成肿瘤会释放TRH,并因此而导致促甲状腺激素水平提高。

诊断甲状腺机能减退症

可以通过检查甲状腺激素和碘的水平发现问题。甲状腺激素水平低说明甲状腺功能不正常。甲状腺扫描能确定甲状腺功能是否正常。幸运的是,可以通过替代甲状腺激素纠正TSH水平。

诊断甲状腺机能亢进症

如果脑垂体有肿瘤,甲状腺释放激素水平就会降低,因为甲状腺水平高会告诉下丘脑停止产生TRH。如果肿瘤长在下丘脑,TRH和甲状腺激素水平就会升高。然而,只有通过CT扫描和核磁共振成像等检查的结合应用才能识别出这些罕见的肿瘤,因为无法测量TRH。