阑尾切除手术的副作用

作者: meilin
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阑尾是一个附着大肠并与小肠连接的不重要小器官。在阑尾发炎或感染时,通常要切除。手术切除阑尾(也叫做阑尾切除术)可以通过开放手术或使用腹腔镜器械实施。无论因为阑尾破裂还是其它因素 ,风险与副作用都取决于手术类型。尽管有时会发生严重并发症,但阑尾手术的大多数副作用是轻微暂时的

腹部疼痛和不适

阑尾手术后会经历腹部疼痛,但严重程度因人而异。术后疼痛通常会随时间而减退,并且按常规需要服用止痛药。在咳嗽或起床时抱一个枕头抵住腹部能减轻疼痛。在腹腔镜阑尾切除术后因为胀气而导致异常不适也很常见。出现这种情况是因为手术期间有气体进入腹部。这种胀气有时还会连带肩膀疼痛。胀气相关的不良反应持续时间短,因为胀气会在腹腔镜阑尾切除术后24-48小时消散。

肠胃问题

由于阑尾切除术涉及操作肠子,可能会在术后几天经历腹泻。此外还会发生便秘,主要因为处方服用的麻醉性镇痛药。有些类型的腹部手术还会引起肠梗塞,暂时性缺乏正常肠道收缩。症状可能包括恶心,呕吐和腹部膨胀等。该病正常情况下能在几天内自己消失,但有时也会拖延更长时间。偶尔还会因为阑尾摘除点附近的肠道肿胀而发生暂时性肠梗塞。这种情况在医院适当治疗几天后通常会自己解决。在阑尾切除术后形成疤痕组织也会增加术后几年的肠梗塞风险,但这是比较罕见的并发症。

伤口感染

手术伤口感染是阑尾切除术后最常见的严重并发症。与腹腔镜术相比,这种感染更多见于开放性阑尾切除术。吸烟者更容易术后伤口感染。在手术前阑尾破裂也会增加手术切口的感染风险。大多数手术伤口感染能用抗生素治疗,但可能还需要其它治疗。

腹部感染

在怀疑阑尾炎时会做紧急阑尾手术,因为如果阑尾破裂,肠道细菌会进入并感染腹腔。这种感染也叫做腹膜炎,是一种严重的阑尾炎并发症。然而,阑尾切除手术的罕见并发症之一是形成腹腔炎。在手术期间造成不明显的意外肠道缺口是以后发展成腹腔炎的罪魁祸首。阑尾手术切除点附近的腹部形成脓肿是另一种潜在的罕见并发症,需要做二次手术汲干脓液。

手术和麻醉的一般性副作用

包括阑尾切除术在内的任何腹部手术都有可能引起特定副作用。这些潜在并发症包括:

  • 肺炎;
  • 血液凝块;
  • 疝气;
  • 手术期间或之后心脏病发作;
  • 麻醉反应;
  • 过度出血。

虽然罕见,但严重并发症会导致死亡。与开放性手术相比,腹腔镜术的住院时间较短,并且死亡率也较低。然而,开放性阑尾切除术在有些情况下是首选。

注意事项

大多数做阑尾切除术的人只是经历轻微短期副作用,并能在2-4周内恢复正常活动。然而,有出现严重副作用的可能,因此观察警示性信号很重要。健康机构建议出现以下症状应马上联系医生:

  • 严重或不断恶化的持续性腹痛;
  • 反复呕吐;
  • 发烧超过38摄氏度;
  • 水样腹泻或无大便超过3天;
  • 手术切口红肿,流血或恶臭排脓。
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