什么是肝硬化?

作者: meilin
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肝功能对身体排毒和蛋白质合成非常重要,它负责生产帮助消化的生物化学物质。从功能完整性角度看,该器官不能有任何损伤。肝脏是新陈代谢不可分割的一个组成部分。它负责储存糖原,分解红血球,激素生长和血浆蛋白合成。它不仅是人体最大的腺体,而且是分泌胆汁帮助消化的唯一器官。肝位于膈肌下方,还负责调节一些生化反应。肝硬化通常由酗酒,乙型肝炎和丙型肝炎感染发展成脂肪性肝病引起。

肝硬化与腹腔内积水联系在一起。这种疾病具有生命危险,并且会影响患者的生活质量。它不仅增加病人感染风险,还给发展成肝脑病及食管静脉曲张破裂出血创造了理想条件。该疾病是难以逆转的,治疗方法主要侧重于预防并发症的进一步发展。肝硬化晚期可以采取肝脏移植治疗方式。

肝硬化的症状

肝硬化或并发症的表现形式很直接,症状和体征包括:

  • 雌激素增加导致血管病变;
  • 性激素代谢改变,手掌出现斑点;
  • 白蛋白产量低,会看到指甲出现明显分离;
  • 由于血清蛋白减少,白色指甲末梢会有血丝;
  • 痛苦的长骨增生性骨膜炎;
  • 手掌筋膜增厚,并由于胶原沉积和成纤维细胞增殖导致关节畸形;
  • 雌激素增加,引起男性乳腺组织增殖;
  • 由于垂体功能受到抑制,会导致阳痿,丧失性欲,和睾丸萎缩;
  • 肝脏增大或减小;
  • 静脉高压导致脾脏大小增加;
  • 液体滞留在腹腔;
  • 血液分流从静脉入口进入脐静脉;
  • 腹上部静脉哼鸣;
  • 由于二甲基硫增加,呼吸有发霉味道;
  • 胆红素增加,并会进一步发展成黄疸
  • 虚弱和疲劳;
  • 食欲不振和体重减轻

肝硬化的原因

形成肝硬化的原因有很多,最常见的原因是酒精性肝病,慢性丙型肝炎C和B ,非酒精性脂肪性肝炎,胆汁性肝硬化,硬化性胆管炎,自身免疫性肝炎,遗传性血色素沉着症,肝豆状核变性,阿尔法1-抗胰蛋白酶缺乏症,心脏肝硬化和/或囊肿性纤维化。

肝脏活组织切片检查可以取得较好的诊断效果。该程序涉及颈静脉,经皮细针穿刺或腹腔镜方式。但如果通过放射学和实验室数据能够证实肝硬化,就不需要活检。

肝硬化具有典型的临床表现,AST和ALT提高,以及碱性磷酸酶,胆红素升高,白蛋白水平下降,凝血酶原时间增加,血清钠,血小板和凝血缺陷等。