什么是胎儿输血?

作者: meilin
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胎儿输血是指将血液输入未出生婴儿体内的医疗过程。双胎(或胎儿)输血综合征(TTTS)是一种罕见疾病。这种病只发生在同卵双胞胎的妊娠期。由于胎盘共享血液,双胞胎的其中一个常常比另一个弱很多。也可以将胎儿输血描述为子宫内输血,用于治疗未出生的贫血胎儿

胎儿输血是为了在分娩前保持婴儿健康。如果胎儿是Rh阳性,母亲是Rh阴性,可能会形成能摧毁未出生婴儿红血细胞的抗体,并导致贫血症。为了保持胎儿存活,需要输血治疗。为了促进血细胞吸收,胎儿输血是通过脐静脉注入。胎儿输血可以每隔一到四周重复,直到分娩为止。

胎儿输血综合症的结果是,当血管与相同的双胎妊娠胎盘相连时,会导致未出生双胞胎共享血液。分享血液的双胞胎被称为供体双胞胎,接受额外血液的叫做受体双胞胎。很多时候,婴儿的其中之一或两个一起在出生前死亡,或出生后残疾。

共享血液供应对未出生双胞胎的身体影响很严重。供体双胞胎通常血量较低,并且会因供血不足而贫血。受体双胞胎通常有高血量和高血压,并导致心脏不适。婴儿的尿量也会增加或减少,导致每个婴儿周围的羊水数量改变。

治疗胎儿输血综合症涉及从受体双胞胎的羊膜囊吸出多余羊水,或清除双胞胎羊膜囊之间的薄膜,以达到共享羊水目的。另一种办法是阻断婴儿之间的血液传输。这需要做外科手术阻断脐带的一部分,或用激光烧灼相关的胎盘血管。

激光烧蚀是用于限制供体双胞胎供血分享的医疗过程之一。可以通过超声波检测定位涉及的血管,然后用内镜激光摧毁血管。该措施往往能确保两个婴儿都存活下来。

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