移植排斥反应的原因

移植排斥反应是由身体免疫系统对异物的反应引起。身体本身有尝试摧毁入侵外来物质的自然倾向。其结果是,接受移植的人会给予抗排斥药物帮助减少身体免疫反应。

在大多数情况下,白血细胞(也叫做粒细胞)在我们的身体内运作的很好,它们识别和消灭进入血流的病毒和细菌。粒性白细胞帮助我们从疾病康复,并预防某些疾病。然而,在接受器官移植时,白细胞就会开始抵御新器官。它们马上识别出该器官是异物,并设法摧毁它。更多粒细胞会被生产出来,并在新器官和白血细胞之间展开一场搏斗。

在白细胞有效时,就会导致移植排斥反应。移植器官通常经过针对粒细胞的测试以评估排斥情况。需要减少粒性细胞才能让新器官开始工作。

也正因为此,接受器官移植的人需要服用免疫抑制剂防止移植排斥反应。其结果是降低免疫系统力,因为没有白血细胞抵御可能遇到的正常疾病。移植器官者因此对病毒和感染更敏感。除了抗排斥药物以外,大多数患者还需要服用抗生素或持续剂量的预防性抗菌素预防感染。

长期服用抗生素会产生另外的问题。细菌倾向于在一段时间后对抗生素产生抵抗,因此抵御细菌需要换成新药。此外,患者可能会对特定类型的抗生素过敏,所以可以服用的药物类型受到限制。强效抗生素也会带来一些副作用,如频繁的酵母菌和真菌感染,腹痛和皮疹等。

尝试避免移植排斥反应需要非常微妙的保持药物平衡。病人必须消除足够的白血细胞才能避免移植反应,但因此会导致病毒危及患者健康。必须服用抗生素阻止感染,药力也不能太强大以至于病人因为抗生素抵抗性疾病而死亡。

用抗排斥药物可以减少器官移植反应10-15%。尽管高度血型匹配,但身体仍然会识别出器官并非身体本身所有。只有来自孪生儿的器官或眼角膜移植看起来不会被粒细胞识别出来。同样,来自猪,牛和尸体的心瓣膜也不会被视为异物。一般情况下,移植排斥反应不是导致移植病人死亡的原因,而抵御移植排斥反应会。此外,移植器官的并发症也可以导致死亡。

然而,移植技术还在不断发展进步。同时,几乎所有移植都会遭到排斥。如今,抗排斥药物和预防并发症的新药还在不断研究中。毫无疑问,我们的最终目标是减少或避免排斥反应。