需要用抗生素治疗流感吗?
人们有时候需要用抗生素治流感,但对造成流感症状的初始病毒没有治疗效果。在流感的最初几天,患者往往感觉很糟糕,如发高烧,出现喉咙痛,鼻塞,咳嗽和极端疲劳等症状。尽管这些初期症状看起来很糟糕,但一般来说,没必要用抗生素治疗,因为这些流感症状源自病毒,而抗生素并不能影响病毒的进程。大多数人会逐渐在两周后康复,任何抗生素治疗不会改善康复。
流感不需要抗生素治疗的声明有一个前提:即患者没有发展为继发性感染。如果出现鼻窦炎,支气管炎,耳部感染或肺炎等流感并发症,抗生素就变得至关重要。许多健康者从来不会发展成这类感染,但因为慢性疾病而变得体弱者,幼儿或老人,以及生活环境异常恶劣的人有较大的感染风险。囊性纤维化患者或住在养老院的人可能会在流感发作时采取抗生素预防性治疗,以防止严重的继发性感染。
对于大多数健康者来说,医生不会用抗生素治流感,除非有细菌定植的迹象。病人往往想知道什么是细菌感染的征兆。一个主要迹象是患者感觉良好,然后经历看起来是旧病复发的过程。
在复发期间,会出现虚弱增加,鼻塞,更加明显的咳嗽,胸闷或胸痛,再次发高烧,感觉鼻窦附近有压力,头痛或明显耳朵压痛等症状。另一个建议用抗生素治流感的情况是患者在预期时间内没有充分恢复时。除了残余咳嗽以外,流感症状通常不超过14天,超过这个期限就有可能与潜在的细菌感染有关。
让一些病人感到困惑的是抗生素治流感不是例行做法,因为在过去,许多医生在没有细菌感染的情况下也开抗生素处方。如今,在了解抗生素过度使用会产生耐药细菌的情况下,医生开抗生素处方更加谨慎。有些药物能帮助缩短流感发病周期,如克流感(Tamiflu)等。但这种药需要在流感初期服用,并且有令人不愉快的副作用。其它有助于治疗流感症状的药物包括退烧药,减充血剂和止咳糖浆等。
医生往往鼓励病人采用喝鸡汤,多喝水和充分休息等偏方疗法,但如果病人担心自己的健康状况或感觉有细菌感染迹象,应咨询医生。