什么是乳酸脱氢酶?

乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase)是一种动物和植物酶,此外还存在于细菌等微生物。酶是一种能加快化学反应速度的蛋白质。在人体中,乳酸脱氢酶帮助细胞在缺氧时,把葡萄糖转换成能量,这是一种叫做缺氧呼吸的过程。在制作酸奶过程中,细菌进行叫做发酵的类似过程,把葡萄糖转变成能量和乳酸。这两种情况下,乳酸脱氢酶促进生成乳酸的反应

人体细胞产生的乳酸脱氢酶有两种主要类型,即H和M型。在人体肌肉内,M亚型主要把丙酮酸转换为乳酸。在心脏中,乳酸脱氢酶的H亚型能产生与M亚型相对的反应;利用心脏的恒定供氧,它能把乳酸转变成丙酮酸。

丙酮酸是在细胞呼吸第一部分形成的,也就是所谓的糖酵解。在氧气充足时,有氧呼吸到位,会正常接受丙酮酸并产生肌肉使用的能量。在极端用力时(如运动员短跑),由于没有足够氧气进行有氧呼吸,因此只发生糖酵解。

在糖酵解过程中,会产生还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)和丙酮酸等物质。如果继续缺乏氧气,这些物质会积聚,并且糖酵解会因为缺乏该过程开始时需要的NAD+而不能继续。乳酸脱氢酶把NADH和丙酮酸转变成乳酸和NAD+,让糖酵解循环进行下去。最终,乳酸积聚在肌肉中,导致僵硬和疼痛。在氧气变得充足时,如运动员越过终点并放慢速度恢复时,身体能够再次将乳酸转变为丙酮酸。

有时候,医生会要求做血检了解乳酸脱氢酶情况,因为这种酶水平升高说明有身体组织损伤。如果整体乳酸脱氢酶都很高,还需要进一步检查确定受影响器官。根据诊断结果,可以用乳酸脱氢酶指数观察疾病严重程度。剧烈运动或血浆操作不正确会略微影响测得的乳酸脱氢酶水平。