会导致体重减轻的抗焦虑药

作者: meilin
位于: 药物疗效

快节奏生活方式使焦虑症在现代社会变得越来越常见。抗焦虑药有时被当作治疗焦虑症的一个组成部分。这些药会改变大脑中的各种化学信使水平,因此能减轻焦虑和相关症状。与任何药物一样,抗焦虑药也有副作用。虽然食欲降低和体重减轻并不是药物治疗焦虑的常见副作用,但有些人服用特定药物会引起这类不良反应。不过,与抗焦虑药相关的体重减轻通常很轻微,并且很少引起关注

苯二氮平类药物(Benzodiazepines)

苯二氮卓类药物有中枢神经系统抑制药作用,意味着它们能抑制大脑活动。这种影响使苯二氮平类药物成为一种有用的镇静剂、安眠药、抗惊厥和抗焦虑药物。阿普唑仑(Xanax),安定(Valium),劳拉西泮(Ativan), 酣乐欣(Halcion)和克诺平(Klonopin)是其中一些常见实例。苯二氮平类药起效快,能在口服几分钟到一小时内发挥作用。恶心、头晕、呕吐、胃部不适和过度镇静是有可能造成体重降低的潜在副作用。然而,通常不建议长期用苯二氮平类药物控制焦虑,因为产生依赖和上瘾的风险很大。一般来说,短期苯二氮平类药物治疗不太可能造成体重明显降低。

万拉法新(Venlafaxine)和去甲文拉法辛(Desvenlafaxine)

郁复伸(Effexor)及去甲文拉法辛(Pristiq)是与血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂药(SNRIs)紧密相关的药物。与其它SNRIs一样,万拉法新和去甲文拉法辛也用于治疗抑郁。万拉法新还被美国药物和食品管理局批准用于治疗广泛性焦虑障碍、惊恐障碍和社交焦虑症。直到2016年,去甲文拉法辛还没有得到美国药监局批准用于治疗焦虑症,但一些医生会开这种药的处方。这些药没有直接抗焦虑作用,但能改变大脑中的化学平衡,在几周或几个月内减轻焦虑症状。有报告说万拉法新和去甲文拉法辛的潜在副作用降低食欲会导致体重降低。但这种影响不多见,并且减轻的体重也不会给整体健康造成显著影响。

丁螺环酮(Buspirone)

丁螺环酮是一种20年前就被美国药监局批准用于治疗焦虑障碍的抗焦虑药。这种药的化学成分与丁螺环酮不同,镇静作用小,并且不会导致上瘾。与快速起效的苯二氮平类药物不同的是,丁螺环酮的抗焦虑作用要在几周后显现。因此,这种药对急性焦虑没有帮助。丁螺环酮有胃肠道副作用,如恶心、呕吐、口干、反胃、便秘和腹泻等。这些副作用不常见,往往会逐渐减轻,但有造成体重降低的潜在可能。

MAO抑制剂

单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)是一种较早的抗抑郁药,有时在其它治疗和药物无效时,被处方用于治疗特定焦虑症。苯乙肼(Nardil)和反苯环丙胺(Parnate)是其中两种MAO抑制剂。与较新抗抑郁药一样 ,单胺氧化酶抑制剂也改变大脑化学信使平衡,使焦虑相关症状得到减轻。一些人服用MAOIs后体重减轻可能与这种药的恶心,口干和反胃等副作用有关。然而,服用这类药物导致体重增加更常见。此外,在服用单胺氧化酶抑制剂时需要限制饮食,这可能也是一些人体重减轻的一个原因。

医生会根据个人情况有针对性的制定抗焦虑计划。如果在治疗焦虑期间发现体重降低,应咨询医生确定是否与药物有关。