甲氨喋呤与淋巴瘤之间的关系

作者: meilin
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有很多研究发现甲氨喋呤(Methotrexate)和淋巴瘤存在联系,因为关节炎治疗会激活巴尔病毒(Epstein-Barr Virus)–一种会增加患癌症可能性的病毒。甲氨喋呤还会增加患其它影响淋巴腺的癌症风险。在这些淋巴瘤患者停止服用该药时,他们的癌症通常会回归,这进一步证实甲氨喋呤与淋巴瘤有关系。环孢霉素等其它用于治疗类风湿关节炎的药物没有被发现对体内的巴尔病毒有任何影响。

甲氨喋呤图片

甲氨喋呤是一种用于治疗类风湿关节炎和侵略性免疫系统导致疾病的药物。它通过镇定免疫系统,达到降低关节和其它组织损伤的作用。这能减轻类风湿关节炎患者的疼痛和肿胀。

一系列研究发现包含巴尔病毒的细胞暴露于甲氨喋呤会导致这些细胞释放该病毒的传染形式。巴尔病毒是一种常见疱疹病毒,它与单核细胞增多症和慢性疲劳综合症有关。这种病毒在大多数人身上处于休眠状态,因此不知道携带它。巴尔病毒是通过感染者的唾液传播。虽然能通过检测发现巴尔病毒携带者,但未必总是准确。

巴尔病毒也会增加患伯基特淋巴瘤(Burkitt’s Lymphoma)的风险,这是一种罕见的癌症类型。目前还没有彻底弄清楚甲氨喋呤与淋巴瘤之间的关系,但这种药物影响免疫系统被认为扮演一定角色。免疫系统虚弱时很难让巴尔病毒处于潜伏形式,因此这种病毒会激活,导致感染,并偶尔促成淋巴瘤的发展。这种药物本身能在不抑制其复制的情况下激活巴尔病毒。换句话说,这种药能在免疫系统反应虚弱时诱发病毒的传染形式。

参与研究的淋巴瘤患者发现,在停止服用甲氨喋呤后,他们的癌症往往会回归。这种甲氨喋呤与淋巴瘤之间的联系没有在其它以类似方式抑制免疫系统的药物上发现。其结果是,研究人员认为甲氨喋呤对巴尔病毒的影响在这类药中是独一无二的类型。

甲氨喋呤除了与淋巴瘤存在关系以外,还与其它严重副作用有关。还有肝损伤,肺损伤和胃肠道损伤方面的报告。由于这种药会降低免疫系统活性,危险的感染性疾病风险会大大增加。其它常见副作用还包括脱发,牙龈脆弱和嗜睡等。

只有在极少数情况下,病人服用这种药会真正患上淋巴瘤。这种情况通常出现在长期服用这种药的人身上。与任何药物治疗方法一样,患者应咨询医生,了解潜在的好处和风险。

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