什么是强心剂?

强心剂是一种用于改变肌肉收缩能量的物质,有正性或负性之分。负性强心剂能降低肌肉收缩能量,而正性强心药物则能增加肌肉收缩能量。正性强心剂最经常用于心脏肌肉收缩。更精确的说法是这种药一般都用于影响心脏肌肉收缩力量。能通过使用强心剂在需要时增加或降低肌肉收缩。

也存在由疾病造成的肌力活动。例如,叫做心室肥厚并与心脏肌肉肥大有关的疾病会导致肌力活动增加。而心肌梗死或心脏肌肉阻止衰竭会导致肌力降低,这也就是所谓的心脏病发作。

无论强心剂是正性还是负性,都可以用于控制心脏疾病。大多数强心剂发挥作用是基于肌肉细胞的细胞质中钙的数量。正性强心剂提高它的水平,而负性强心剂则降低钙的数量。但不是所有药物都基于钙的释放,它们的释放机制各有不同。

负性强心剂可以用于降低肌肉收缩力。这种方法能用于缓解心脏紧张或过度劳累。应用时应小心谨慎,因为这种疗法有导致或加重心脏衰竭的可能。负性强心剂包括已证实能降低死亡率和充血性心脏衰竭发病率的特定β受体阻滞剂,以及钙通道阻滞剂,IA类抗心律失常药和IC类抗心律失常药等。

另一方面,如果想收缩心肌力,应使用正性强心剂。这种药可以治疗不同的心脏病,如心肌病,失代偿性充血性心脏衰竭,心肌梗死,心源性休克和感染性休克等。

正性强心剂有很多种类,其中包括黄连素,联吡啶衍生物,钙,钙增敏剂和儿茶酚胺等。此外,类花生酸,磷酸二酯酶抑制剂,胰高血糖素和地高辛等强心苷也属于这类药物。地高辛或洋地黄是一种毛地黄植物提取物。

正和负强心剂可以影响任何类型的肌肉,已证实它们治疗与心脏肌肉有关的疾病最有用。心脏功能的极端重要性意味着强心剂还将在治疗心脏疾病方面迹象扮演重要角色。