阳光是怎样损伤眼睛的?

尽管眼脸为保护眼睛而设计,但它的皮肤很薄,并包含许多容易遭受紫外光损伤的脆弱组织。在眼睛内,晶体和眼角膜都是透明的,并能过滤紫外线,但随着时间推移,它们有可能受损。尤其 是晶体,通过多年的紫外线(UV)吸收,会转变成淡黄色和白内障。晶体是眼睛透明的调焦机制,位于虹膜和玻璃体之间。眼角膜是眼睛外层前侧的透明部分,允许光和图像进入视网膜。阳光 的UV紫外线辐射损伤会导致以下眼部疾病

一、眼脸癌

眼脸皮肤癌包括基底细胞癌,鳞状细胞癌黑色素瘤三种类型,约占所有皮肤癌的5-10%。大多数发生在接触阳光最多的下眼脸。在所有眼脸癌中,基底细胞癌约占90%,鳞状细胞癌约为5%,而黑色素瘤大约占1-2%。尽管眼脸基底细胞癌很少扩散到身体,但蔓延到眼睛自身和周围部分的风险明显较大,不仅损伤眼睛,还会毁容。

鳞状细胞癌增长速度较快,并存在较大的扩散风险。这两种癌症主要出现在有过阳光曝晒史的人身上。黑色素瘤能迅速在眼内扩散,如果不马上治疗,有致命风险。黑素瘤与强光,间歇曝晒,以及晒伤史有直接关系。

在早期诊断和治疗的情况下,眼脸癌对手术和随后的护理通常反应良好,眼睛和眼脸大部分保持正常功能。它们在恢复后一般不会影响容貌。但如果不治疗,这种癌症极端危险,甚至有可能渗透进大脑。注意观察下面这些早期迹象:

  1. 有肿块,频繁出血或不消失。
  2. 持续性眼睛发红或眼脸发炎,并且对药物没有反应。
  3. 新出现边缘和生长不规则的平或隆起色素性病变。
  4. 莫名其妙的睫毛脱落。

如果发现这些症状,即使没有不适感觉,也应马上咨询皮肤癌专家或医生。

二、眼内黑色素瘤

尽管罕见,但是成年人最常见的眼癌。它起始于葡萄膜,这是包含虹膜(负责眼睛颜色的部分)和瞳孔的眼睛中间层。症状包括虹膜出现一个黑斑,视力模糊,或瞳孔形状变化等。但眼内黑色 素瘤有时没有任何症状。

三、结膜肿瘤

尽管以前很罕见,但结膜肿瘤的发病率在最近几年迅速增长。结膜黑色素瘤常见于非典型痣综合征患者。因此,所有皮肤黑色素瘤或非典型痣患者都应每年做一次眼科检查。

四、白内障

眼睛晶状体逐渐变得浑浊和黄色。至少有10%的白内障患者与接触阳光紫外线有关。白内障是可治疗性失明的最常见原因,并且与UVB(中波紫外线)有直接关系。

五、黄斑变性

通常是指与衰老有关的黄斑部退化,是由长期视网膜受损导致。尽管还需要进一步研究,但一些研究指出,UVA(长波紫外线)和HEV光是导致黄斑变性的潜在原因。

六、结膜良性增生

在人年老后,通常会出现眼球结膜问题,这是一层覆盖眼睛外部和眼脸内侧的保护膜。结膜增生翼状胬肉会最终干扰视力,并需要手术切除。这些难看的增生最容易出现在多年接触紫外线的地
方。

七、角膜炎或角膜灼伤

过度曝晒阳光或晒黑会灼伤眼角膜。因此,使用晒黑床和滑雪的人最好佩戴UV紫外线防护眼镜,因为高海拔地区的紫外线更加强烈,而雪会反射阳光辐射,并因此给眼睛造成二次冲击。

这些与UV阳光紫外线有关的眼部疾病都可以在例行的眼科检查时发现。因此,为了确保健康,建议每年做一次包括散瞳眼底检查在内的眼科检查。