什么是厌氧细菌?

厌氧细菌或厌氧性生物,是一种不需要氧气生活的细菌。在人身上,这些细菌通常存在于胃肠道,但在人体以外的其它地方也能找到,如土壤和水中,以及食物和动物身上。有些厌氧菌对人有益,但也有一些会导致生病,如阑尾炎,憩室炎和牙龈炎等。厌氧细菌感染的特征是恶臭脓水,形成脓肿和组织破坏等。

有益或有害

拟杆菌属是既有益,也有害的厌氧细菌典型实例。在胃肠道中,这种细菌帮助消化,但在身体其它地方,它们会导致窦血栓,肺炎和脑膜炎等疾病。还有一些不活在人体上的细菌也有好处,如常用于制作奶酪的乳酸杆菌等。同样,有些梭菌可用于生物治理,让遭受污染的土壤变得可再用;它们是通过攻击污染物,并将它们转变成无毒二氧化碳做到这一点的。

厌氧生物的类型

厌氧细菌有专性,兼性和耐氧三种类型。专性厌氧生物需要无氧环境生存。在有氧气的地方它们不能存活,有时会损害并摧毁它们;耐氧细菌不用氧气生存,但能存在其中;兼性厌氧生物在没有氧气的地方利用发酵生长,但在有氧的地方使用有氧呼吸。

牙龈卟啉单胞菌是专性厌氧菌的一个实例。它常见于口腔,但也与类风湿性关节炎有关。耐氧细菌的常见实例是痤疮丙酸杆菌。它存在于人体皮肤,是导致痤疮的因素之一。在有些情况下,它进入身体并造成心内膜炎(一种心脏炎症)。

有些葡萄球菌是兼性厌氧细菌,是导致血液中毒的主要原因。其中一个实例是金黄色葡萄球菌,会产生包括痤疮,脓疱疮,以及脑膜炎,心内膜炎和肺炎等急性疾病在内的各种感染。它还会造成中毒性休克。另一种兼性厌氧菌是大肠杆菌,包含许多有益细菌和一些有害细菌,后者会造成食物中毒。

厌氧细菌感染

许多厌氧菌感染开放伤口,糖尿病皮肤溃疡,叮咬,和其它皮肤病变。拟杆菌是糖尿病患者脚部伤口最常见的厌氧细菌类型。厌氧菌通常与需氧菌共存。这种情况在足部溃疡很常见,因此更难治疗。放线菌等其它厌氧细菌会导致口腔内牙齿感染。口腔受伤,手术或疾病会让正常的良性厌氧细菌发展成感染,导致脓肿,疼痛和感染。用过氧化氢漂洗释放氧气,有助于摧毁细菌或延缓它的生长。厌氧菌口腔感染还会发生在根管,下颌,扁桃体和喉咙。

厌氧细菌有时还会感染肺,导致脓肿,肺炎,化脓性胸膜炎和肺支气管扩张。其它时候它们会影响腹部,导致腹膜炎和脓肿。有些厌氧菌还能在全身发现,如一般出现在口腔和上呼吸道的放线菌,也会出现在胃肠道。还有一些种类生活在结肠等特定部位。拟杆菌通常存在于人类粪便,在引入伤口时会造成组织破坏。

感染的症状

取决于所在位置,厌氧细菌感染的症状各有不同,并且疼痛和发烧很常见。例如,如果是牙齿和牙龈感染,会导致疼痛,肿胀和牙龈出血,以及口臭。在严重时,牙龈还会出现渗血疮或大洞。

喉咙感染的人还会出现喉咙痛,窒息感,发烧和口臭。肺感染的人还会呼吸困难,咳嗽,胸痛和发烧。腹部感染的人会经历发烧和疼痛。如果刚做过手术,伤口还会溃烂流脓。盆腔感染一般会引起疼痛、发热、寒冷和子宫分泌物。

皮肤厌氧细菌感染通常表现为红肿,并且会分泌带臭味的脓液。血液感染往往会造成打摆子和发高烧,甚至最终导致死亡。血液中毒的人通常在伤口附近皮肤表现为红色条纹。

风险因素

免疫系统受损,做过手术或遭受创伤的人容易厌氧菌感染。此外,患糖尿病,血管疾病,癌症和肿瘤的人也更容易发生细菌感染。

有时候很难确定是否患了细菌性疾病。例如,梭菌中的细菌孢子会导致破伤风,肉毒杆菌中毒,气性坏疽,能在恶劣环境中长期发育成长。此外,有许多感染是由多种厌氧菌一起造成的。

常见形状

厌氧细菌有许多形状。放线菌是直,略弯或分叉的杆型;丙酸杆菌也有椭圆形,棒形和分叉等多种形状。医生在诊断时会把细菌形状作为一个参考数据。