静脉注射抗生素有哪几种类型?

可以将静脉注射抗生素分为革兰氏阳性,革兰氏阴性和广谱抗菌药物三大类型。包括糖肽在内的革兰阳性抗生素是针对厚细胞壁细菌的药物;包括氨基糖苷类和多粘菌素在内的革兰阴性抗菌剂针对的是薄细胞壁细菌;而包括头孢菌素和青霉素在内的广谱抗生素静脉注射液应对上述这两种细菌都有效。

糖肽类抗生素通常由抑制微生物细胞壁合成的肽酶组成。由于毒性大,它的使用仅限于垂危病人。万古霉素(Vancomycin)是一种常见的静脉注射糖肽抗生素,经常用于治疗叫做艰难梭菌相关性腹泻的严重肠道感染。这种革兰氏阳性肠道感染通常需要缓慢的静脉滴注万古霉素(每天点滴一到两个小时)。具体给药量很大程度上取决于患者的病情,体重和肾功能。

氨基糖苷类抗生素主要用于治疗大肠杆菌等需氧革兰氏阴性菌感染。托普霉素注射液就是一种氨基糖苷类药物,能治疗不同类型的大肠杆菌。与糖肽类抗生素类似,托普霉素对肾脏和神经的毒性水平也非常高。

与其它抗菌剂类型不同的是,黏菌素等多粘菌素抗生素通常都不是口服摄入。多黏菌素(Polymyxin)这种革兰氏阴性菌药物一般都是吸入或静脉注射形式。包括黏菌素在内的静脉注射抗生素往往用于抵御与肠道,肺和尿路有关的严重耐药细菌感染。

与格兰阴性和阳性特定抗生素相比,头孢菌素类和青霉素类抗生素能治疗的感染范围更广一些。脑膜炎和耐药细菌等传染病往往用广谱抗生素治疗。氨苄西林(Ampicillin)是一种人造形式的青霉素,经常用于治疗包括脑膜炎在内的不同疾病。使用氨苄西林的病人应注意血便,严重腹痛和痉挛等严重副作用。

静脉注射抗生素都是都是通过静脉或肌肉。直接将抗生素注入血流有助于加快药物影响。静脉注射抗生素能不间断给患者提供一定剂量的药物。与口服给药相比,静脉注射的另一个好处是绕开肠胃道。口服抗生素会杀死肠胃中的有益细菌,并导致腹泻,真菌感染和不良细菌增殖。