抗焦虑药的潜在危害

你可能很熟悉地西泮(Valium),劳拉西泮(Ativan)和阿普唑仑(Xanax)等流行镇静药物,它们经常用于治疗广泛性焦虑和恐慌发作。阿普唑仑已变成美国第四常用的处方药,在一个焦虑像普通感冒一样常见的地方,这并不奇怪。

应知道,这些苯并药物虽然能安全使用,但在决定前,有必要了解它们的潜在危害和副作用

苯二氮如何发挥作用?

苯二氮刺激大脑受体的γ-氨基丁酸(Gamma-Aminobutyric Acid),这是影响焦虑,情绪,睡眠和痛感的主要抑制神经递质。各种苯二氮能影响它们行为的速度和时间。

副作用是什么?

它们会降低降低思考能力,消弱记忆力,并降低对紧急情况的反应能力。因此,在服药后驾车或操作重机械设备显然会带来危险。

即使服药最低剂量,也会带来这类负面影响。此外,最新研究还发现,使用上述药物的其中一种超过三个月,会增加患老年痴呆症风险一半以上。

大剂量使用苯并药会导致危及生命的呼吸道抑制,甚至昏迷。自2000年至今,因服用这类药物急诊的病例增加了两倍。在与麻醉剂混合时,这些副作用的危害和严重程度还会明显增加。

这些药物会成瘾吗?

会!持续使用会改变大脑对γ-氨基丁酸的敏感度,不仅需要更多药物才能达到以往同样效果,焦虑发作底线还会因为不用药而提高。

在开始用药后想摆脱苯并很困难,并且停药还会伴随严重戒断症状。失眠,易怒,高度焦虑,恐慌和心神不宁是最常见症状。

能安全用这些药吗?是否有替代品?

苯并能有效预防或缓解急性惊恐发作。然而,最好还是选择替代品。舍曲林(Zoloft)和依他普仑(Lexapro)等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),以及文拉法辛(Effexor)和度洛西汀(Cymbalta)等选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)对需要用药控制慢性广泛性焦虑症的病人是首选。

从长期来看,通过认知行为疗法了解问题根源,咨询并纠正生活方式以加强抵御焦虑的能力(如注意饮食营养,戒烟戒酒等),效果逐渐累积能减少甚至消除对这些药物的需求。