维生素缺乏与老年人及老年痴呆症

老年人由于生理和生活习惯方面上的缘故,如牙齿脱落,下颌肌肉萎缩,消化腺体功能降低,胃肠道蠕动减少,饮食上的偏食习惯等等,往往导致营养方面的不足。所以在老年人中,营养不良、维生素缺乏、贫血、消化道疾病等情况并不少见。根据专家观察,在住院的老年患者中,越有70%多的患者饮食不当,其中50%叶酸偏低,12%维生素B12偏低。在这些患者中,同时合并有痴呆或精神科疾病

众所周知,饮食不仅仅是为了满足热量需要,这也是一项生活中的乐趣或社会活动。因此,心理因素对饮食有一定的作用。我们经常看到孤独无依的老年人,往往因生活单调或无人照顾而不注意饮食或饮食不佳,进而引起营养不良。为了弥补营养上的不足,一般认为老年人每日需要

维生素A5000国际单位,适当剂量的复合维生素B,维生素C100毫克及维生素D800国际单位。维生素D对防止老年性骨质疏松症有密切关系。

老年性及早老性精神病,为发生于中年或中年以后的一组大脑退行性疾病。其病因可有所不同,但其临床的共同特点为器质性痴呆综合征。在这组疾病中,绝大多数的病因不清,故又名“原发性痴呆”。

原发性痴呆中,以老年性痴呆和阿尔茨海默氏病较为常见。Pick氏病及Creutzfeldt-Jakob氏病较为少见。在这组疾病中,每一病种之间可有其伴发的症状或体征,疾病的过程也有所不同;但从总的方面看,以进行性的痴呆为普遍转归,即表现在记忆、智能、情感和人格方面的全面缺损。据最近的报导,随着人类生命的延长,老年痴呆症的发生有增加趋势。如Kay等科学家的观察,在超过65岁的老年人中,不少于10%的人患有痴呆,其中以老年性和动脉硬化性痴呆为多见。

老年性痴呆无任何特殊治疗方式,主要是环境、日常活动及生活方面的照顾,当然医药方面亦不容忽视。首先要尽可能地保持良好的健康状态。其次要注意营养,投予适当的维生素治疗并防止脱水。据Libow的报道,越有10%的老年人患有几种主要维生素的缺乏症,因之,高效价的维生素制剂,应经常服用。由于维生素B和C的毒性较低,可以应用较大的剂量,故有人将维生素B和C作为对老年人维生素缺乏预防性的治疗措施之一。还有研究提示,维生素B6对动脉硬化症的治疗和预防均有益处。此外,烟酸和维生素E,均可作为动脉硬化症的辅助治疗。