怎样治疗焦虑性抑郁症?
在说到抑郁症时,人们通常会联想到萎靡不振,嗜睡,疲劳和缺乏动力等症状。但还有另外一种叫做焦虑性抑郁症的抑郁类型,并且以不同方式表现出来。如果在抑郁的同时还伴随焦虑,易怒和情绪激动,就可以叫做焦虑性抑郁症,这是一种抑郁和狂躁结合在一起的心理疾病。
诊断为焦虑性抑郁症或综合了狂躁特性的患者可能在以前曾经被定性为严重抑郁症。在抑郁状态发作几周到几个月后往往会出现焦虑症状。诊断标准应综合所有症状,在重性抑郁的同时还伴随激动和严重内在紧张等状态。
根据美国精神病学杂志的报告,焦虑性抑郁症多见于双相情感障碍患者。据估计,大约有20%的双相情感障碍病人有焦虑性抑郁症。
心理疗法
虽然诊断为焦虑性抑郁症的人也需要药物治疗,但定期做心理疗法也很有必要。刚开始是每周一次,然后在病情得到控制后削减为间隔一周一次。
精神兴奋药
其中一种治疗焦虑性抑郁症的药物是精神兴奋药,因为这种药能在体内迅速发挥作用。哌醋甲酯(Methylphenidate)是精神兴奋药中最流行的一种。在服用治疗焦虑性抑郁症的任何药物时,定期看精神病医生和心理医生很重要。精神病医生能与患者讨论适合的剂量和潜在副作用。
选择性血清再吸收抑制剂(SSRIs)
这是一种能治疗焦虑性抑郁症的有效抗抑郁药,包括舍曲林和西酞普兰等。已证实大多数患者对SSRIs的耐受性很好,并且70%的患者用这种药获得了成功。
镇静剂
虽然大多数医生不喜欢给病人推荐镇静剂(因为有导致嗜睡的倾向),但有时需要在治疗焦虑性抑郁症时使用。最常见的选择是氟哌啶醇,利培酮和奥氮平。病人通常能对这些药物形成耐受性,但会发现剂量也需要增加。这就会形成新的嗜睡循环。大多数焦虑性抑郁症能通过心理疗法和药物相结合有效治疗。
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