缺钾的主要原因是什么?

人体缺钾有可能由肾衰竭,激素水平变化,甚至某些药物等原因引起。钾水平过低会导致疲劳,肌肉虚弱,心律不齐和高血压等症状。

钾是人体必需的矿物质,对肌肉细胞和神经等正常功能很重要。它以正电荷离子(K+)或氯化钾形式存在于细胞内。钾在保持正常细胞功能和新陈代谢方面扮演一个重要角色。它还帮助保持每个细胞的电势和电解质平衡,以及体液的酸碱度平衡

有意识和无意识肌肉功能都需要钾。它还促进神经脉冲传递,肌肉收缩和调节心跳。钾对消化健康,以及心脏和肾脏正常功能很重要。

血清中的正常钾水平范围是3.5-5.0 mEq/L,其波动变化会影响多种身体功能。血浆中的钾数量减少也叫做低钾血,而钾水平过高则叫做高钾症。下面简要介绍会导致血钾水平降低的疾病。

钾水平低的原因

低钾血的症状是肌肉萎缩和麻痹。饮食缺钾是导致低钾血的显著原因之一,但比较罕见:因为每天吃的水果和蔬菜都富含这种矿物质。缺钾的主要原因是体内钾流失太多,而这种流失主要由以下原因造成:

一、肾脏问题

急性肾功能衰竭,慢性肾病和肾小管性酸中毒会导致钾水平低。这类疾病的特征是排泄功能失效,造成体内的钾通过撒尿,呕吐和腹泻流失的太多。此外,特点为改变肾功能的巴特综合症和范科尼综合征也会造成钾水平低。

二、内分泌问题

胰岛素和醛固酮等特定荷尔蒙负责让体内的钾保存最佳水平。这些荷尔蒙失衡会导致体内钾流失太多。影响钾水平的主要荷尔蒙问题是:

  • 原发性醛固酮增多症:特征是肾上腺过度分泌醛固酮。这会导致钾流失和肾脏潴留太多钠。
  • 糖尿病酮症酸中毒:这种疾病是糖尿病患者过度利用体内存储脂肪导致的。它会造成酮积聚,尿酸碱度失衡和尿频,并最终导致低钾血。极少数2型糖尿病患者也会患这种疾病。
  • 柯兴综合征:该病特点是皮质醇分泌量增加导致钾离子流失和钠离子潴留。

三、胃肠道问题

腹泻或呕吐等健康问题会造成钾大量流失。灌肠剂或过度使用泻药也会造成血钾过低。经历过回肠造口术或其它肠道疾病的人也容易低钾血。此外,绒毛状腺瘤是一种结肠息肉,会造成钾通过结肠过量排泄。

四、药物

利尿剂,泻药,胰岛素,泼尼松,两性霉素B,以及庆大霉素或妥布霉素等氨基糖苷类抗生素的副作用会导致钾水平低。此外,用于治疗肺气肿的药物、以及类固醇或茶碱等哮喘支气管扩张剂,也会造成低钾血。

缺钾的症状

常见的一些缺钾症状包括疲劳,高血压,心脏问题,消化不良和生长迟缓等。

钾水平过低(低于2.5 mEq/L)有致命风险,应马上医治。